目的 探讨由美国放射学会(ACR)提出的甲状腺成像报告和数据系统(TI-RADS)在甲状腺结节诊断中的临床应用价值.方法 选取2019年1月至12月在首都医科大学大兴教学医院超声科行超声检查并最终获得病理结果的110例甲状腺结节患者(118个结节)为研究对象,观察118个结节的二维声像图特征,根据ACRTI-RADS分类标准统计ACRTI-RADS分类,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,观察其对≥1 cm及<1 cm结节的诊断价值.结果 118个结节中,良性73个,恶性45个.45个恶性结节中全部(100%)表现为实性;43个表现为低回声或极低回声,仅2个表现为等回声;31个表现为纵横比>1;30个边缘不规则,3个向甲状腺外侵犯;22个伴点状钙化,3个伴粗大钙化.118个甲状腺结节中TI-RADS 2类26个;3类7个;4类32个;5类53个.ACR TI-RADS分类诊断≥1cm结节良恶性的临界值为6.5分,曲线下面积为0.935,灵敏度和特异度为88.9%、87.0%;ACR TI-RADS分类诊断<1 cm结节良恶性的临界值为6.5分,曲线下面积为0.725,灵敏度和特异度为92.6%、40.7%.结论 ACR TI-RADS分类对于≥1 cm甲状腺结节良恶性诊断的准确性较高,对于<1 cm结节诊断准确性中等,临床决策时需要参考.