背景 中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的 12 家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状.目的 分析 2022 年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用.设计 横断面调查.方法 菌株来源于 2022 年 1 月 1 日至 12 月 31 日ISPED成员单位细菌室,抗菌药物敏感试验采用自动化细菌鉴定及药敏分析仪或扩散纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2022 年标准.主要结局指标 儿童人群菌群分布特征及主要分离株对抗菌药物耐药性变化,多重耐药菌(MDROs)的检出情况.结果 2022 年ISPED单位共分离到 50 399 株临床菌株,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为 38.8%和 61.2%.前 10 位分离株分别是:大肠埃希菌(14.3%)、流感嗜血杆菌(11.8%)、金黄色葡萄球菌(11.4%)、肺炎链球菌(11.3%)、卡他莫拉菌(7.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.8%)、肺炎克雷伯菌(5.3%)、铜绿假单胞菌(4.4%)、鲍曼不动杆菌(2.3%)及粪肠球菌(2.1%).大肠埃希菌是新生儿、学龄期和青春期儿童主要分离菌,流感嗜血杆菌是婴儿主要分离菌,肺炎链球菌是幼儿和学龄前期儿童主要分离菌.青霉素不敏感菌株(PNSP)在脑脊液和非脑脊液来源肺炎链球菌中的比例分别为 88.9%和 6.6%.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为 32.8%、4.5%、7.6%和 24.3%.MRSA、CRE 和CR-PA在新生儿组检出率分别为 33.2%、6.4%和 11.3%,高于非新生儿组的 32.6%、4.2%和 7.5%;CR-AB在新生儿组的检出率为 10.9%,低于非新生儿组的 26.3%.结论 2022 年MDROs检出率较往年呈现下降趋势,应高度警惕和防范MRSA、CRE和CR-PA在新生儿中的定植、感染与传播.