目的 分析T1mapping技术对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值及参考值范围.方法 选用5只家猪作为AMI模型,开胸直视下将左前降支远段结扎,制备AMI模型.造模后1 d行1.5T心脏磁共振(CMR)扫描,扫描序列包括对比剂注射前、后T1 mapping和钆对比剂延迟增强(LGE).CMR检查结束立即处死模型,并切取左心室短轴位8 mm薄层切片并HE染色.对照病理图像,分析T1mapping诊断AMI的效能.结果 (1)以病理结果 为金标准,LGE及对比剂注射前、后T1mapping主观评价AMI的灵敏度、特异度及约登指数分别是:LGE,93.33%、94.03%、0.873;对比剂注射前T1 mapping,73.33%、88.06%、0.613;对比剂注射后T1 mapping,86.66%、97.01%、0.837.(2)以病理结果 为金标准,正常心肌与梗死心肌T1值在对比剂注射前、后差异均有统计学意义;正常心肌与梗死心肌细胞外间质容积分数(ECV)值差异有统计学意义(P均<0.05).(3)ROC曲线分析:对比剂注射前心肌T1值诊断AMI的AUC、诊断界值及95%置信区间(95%CI)分别是0.916,1065.9 ms,0.811~1;对比剂注射后是0.956,604.35 ms,0.891~1;ECV值是0.923,0.41,0.824~1.结论 T1mapping技术主观评价及客观值测量均能够较好地评价AMI,对比剂注射前、后T1值及ECV值可用于梗死及非梗死心肌的鉴别诊断.