目的 检测 2 型糖尿病并发糖尿病视网膜病变(DR)的糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂水平,探究两者之间的相关性在DR中的临床价值.方法 选取本院2019 年 10 月—2021 年 9 月期间的2 型糖尿病并发DR的患者 293 例,进行回顾性研究分析.收集患者的实验室检查、体格检查和眼科检查相关临床资料,通过糖化血红蛋白分析仪MQ6000 和Roche Cobas 8000C702 进行HbA1c和血脂水平的检测.根据HbA1c的四分位数将患者分成 4 组,比较 4 组一般临床资料、HbA1c及血脂水平的变化.通过Pearson相关性分析、多重线性回归分析和多因素Logistic回归分析探究 2 型糖尿病并发DR患者中HbA1c与血脂水平的相关性.结果 不同HbA1c亚组间载脂蛋白A(APOA)和小而密低密度脂蛋白胆固醇(SDLDL-C)差异有统计学意义.Pearson线性相关分析结果显示,HbA1c与总胆固醇(CHOL)(r=0.120,P=0.04)和 SDLDL-C(r=0.151,P=0.01)呈正相关.调整混杂因素后,多重线性回归分析结果显示,HbA1c与甘油三酯(TRIG)、CHOL、载脂蛋白B(APOB)、载脂蛋白E(APOE)和SDLDL-C呈正相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,DR患者体内APOA、TRIG、CHOL、APOB和SDLDL-C的水平升高是HbA1c水平进行性升高的独立危险因素(P<0.05).结论 2 型糖尿病并发DR患者体内的HbA1c含量与其血脂水平存在较强的正相关性,表明DR体内糖代谢与脂质代谢相互影响,在DR的发生和发展中起到重要作用.