目的 探讨小白薇不同萃取物对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的改善作用和作用机制.方法 用游离脂肪酸诱导人正常肝细胞LO2脂肪变性,实验分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(100 μmol/mL)、小白薇乙醇萃取物(TYS)组(50 μg/mL)、小白薇乙酸乙酯萃取物(TYSA)组(50 μg/mL)、小白薇正丁醇萃取物(TYSB)组(50 μg/mL),药物干预24 h后观察各组LO2细胞内的脂滴沉积情况,检测细胞内总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量和天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶1(HO-1)mRNA表达水平.用高脂饮食诱导建立NASH大鼠模型,实验分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(12.6 mg/kg)、TYS组(80 mg/kg)、TYSA组(80 mg/kg)、TYSB组(80 mg/kg),每组6只.药物干预6周后计算各组大鼠的肝脏指数,观察肝脏病理形态变化,检测血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C含量和AST、ALT活性以及肝组织中MDA、GSH含量和SOD活性.结果 与模型组比较,TYS、TYSA、TYSB可降低LO2细胞脂肪变性后的脂滴沉积和细胞内TC、TG、MDA含量以及AST、ALT活性,升高SOD活性、GSH含量和Keap1、Nrf2、HO-1 mRNA表达水平,部分差异有统计学意义(P<0.05);还可显著改善NASH模型大鼠的肝损伤,降低其肝脏指数和TC、TG、LDL-C、MDA含量以及AST、ALT活性,升高HDL-C(TYS、TYSB除外)、GSH含量和SOD活性,以TYSA效果最明显(P<0.05).结论 TYS、TYSA、TYSB对NASH具有一定的改善作用,其中TYSA效果最明显;其作用机制可能与上调Keap1/Nrf2/HO-1信号通路,抑制氧化应激有关.