目的 探讨双相抑郁伴自杀意念患者的认知功能与脑基底节、丘脑区磁共振质子波谱的相关性,为临床治疗双相抑郁伴自杀意念提供参考依据.方法 回顾性分析2021年10月至2022年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的40例双相抑郁患者的临床资料,按照是否伴自杀意念分为A组(不伴有自杀意念)、B组(伴自杀意念),每组20例.比较两组患者的24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分;采用磁共振检测脑基底节区、丘脑区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(MI)、乳酸(Lac)数值,并分析患者认知功能与脑基底节区、丘脑区NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr、Lac/Cr值的相关性.结果 与A组比,B组患者HAMD-24、HAMA、YMRS评分均显著升高,MoCA评分、左侧脑基底节区NAA/Cr值、右侧脑基底节区MI/Cr值及右侧丘脑区Cho/Cr值均显著降低(均P<0.05).经Pearson相关性分析法结果显示,双相抑郁患者MoCA评分与左侧脑基底节区NAA/Cr、右侧脑基底节区MI/Cr值、右侧丘脑区Cho/Cr值呈正相关(均P<0.05).结论 双相抑郁伴自杀意念患者存在明显的抑郁、焦虑、躁狂症状,且有认知功能障碍,脑基底节区、丘脑区均存在神经元功能紊乱,并且患者受到了比较严重的基底节神经损害,且与认知功能存在一定的关联,故临床可早期对患者进行认知功能评估与磁共振检查,以发现患者的自杀意念,降低不良预后的风险.