目的 比较罗沙司他与促红细胞生成素(EPO)治疗维持性透析肾性贫血患者的临床疗效与安全性.方法 采用前瞻性队列研究设计,选取 2020 年 12 月—2021 年12 月就诊于南通市第一人民医院肾内科使用罗沙司他或EPO治疗的肾性贫血伴或不伴慢性心功能不全的维持性透析患者,比较肾性贫血患者使用罗沙司他或EPO治疗 1 个月、3个月及 6 个月后血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)水平,及用药 6 个月患者心血管系统不良反应发生情况.结果 共纳入 142 例患者,其中罗沙司他组 75 例,EPO组 67 例.两组患者基线期年龄、性别、体重、透析方式与持续时间、既往EPO用量、Hb水平、SF水平、转铁蛋白饱和度、心功能分级及血压水平差异均无统计学意义(P>0.05).治疗1 个月、3 个月和 6 个月后,两组患者的Hb水平均较基线期升高(P<0.05);且治疗 1个月后,罗沙司他组Hb水平明显高于EPO组(P<0.05),而治疗 3 个月、6 个月后,两组的Hb水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组的SF水平、心脑血管系统不良反应发生率等指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与EPO相比,罗沙司他在初始治疗阶段更具优势,可快速升高Hb水平.罗沙司他与EPO的心血管安全性相当.