目的:观察利肺胶囊联合四联抗结核方案治疗结核性胸膜炎(TBP)的临床疗效及对胸膜厚度、血清趋化因子的影响.方法:采用随机数字表法将 98 例TBP患者分为观察组与对照组各 49 例.对照组给予常规四联抗结核方案治疗,观察组给予利肺胶囊联合常规四联抗结核方案治疗,2 组均连续治疗 2 个月.比较2 组胸痛消失时间、胸水消失时间;比较 2 组治疗前后中医证候积分、胸膜厚度、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、调节性 T 细胞(Treg)、辅助性 T 细胞(Th17)、白细胞介素-17(IL-17)水平及Th17/Treg,并评估 2 组临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗 2 个月后,观察组总有效率 95.92%,高于对照组 81.63%(P<0.05);胸痛消失时间和胸水消失时间均短于对照组(P<0.05).2 组中医证候积分、胸膜厚度及血清IL-10、IL-17、MCP-1、Th17、TGF-β水平及Th17/Treg均较治疗前降低(P<0.05);Treg水平升高(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分、胸膜厚度及血清IL-10、IL-17、MCP-1、Th17、TGF-β水平及Th17/Treg均低于对照组(P<0.05),Treg水平高于对照组(P<0.05).2 组均未出现不良反应.结论:利肺胶囊联合四联抗结核方案治疗TBP疗效确切,能够降低患者胸膜厚度,改善免疫功能和调节趋化因子水平,安全性较高.