Jonas Jurgaitis 1 , Saulius Sologubovas 2 , Viktor Asejev 2 , Marius Paskonis 1 , Vytautas Lipnickas 1 , Asta Dukstaitė 3 , Dileta Rutkauskaitė 3 , Kestutis Strupas 1, 2 1 Vilniaus universiteto ligoninės Santariskių klinikos Pilvo chirurgijos centras, Santariskių g. 2, LT-08661 Vilnius 2 Vilniaus universiteto Medicinos fakultetas 3 Vilniaus universiteto ligoninė Santariskių klinikos, Radiologijos ir branduolinės medicinos centras El. pastas: jonas.jurgaitis@santa.lt Įvadas Žarnos invaginacija yra apibūdinama kaip proksimalinio žarnos segmento įsimovimas į distaliau esancią jos dalį. Žarnos invaginacija dažniausiai pasitaiko vaikų amžiuje. Suaugusiems asmenims žarnų invaginacija yra reta chirurginė liga, kurią paprastai sukelia jau esantis žarnos pažeidimas, veikiantis kaip invaginacijos virsūnė. Numanomas sergamumas – du trys atvejai is milijono gyventojų per metus. Suaugusiems pacientams invaginacija pasireiskia įvairiais simptomais, kurie gali būti ūmūs, intermituojantys ar lėtiniai. Daugumai pacientų iki operacijos nustatoma žarnų obstrukcijos diagnozė (apie 50 proc.), o tikroji diagnozė paaiskėja tik operacijos metu. Klinikinis atvejis Pacientas atvyko turėdamas žarnyno nepraeinamumo kliniką. Atlikus pilvo organų echoskopiją, rasta gastrostazė ir pakitusi plonoji žarna. Diagnozei patikslinti buvo atliktas kompiuterinės tomografijos tyrimas, rasta tusciosios žarnos invaginacija. Atlikta operacija, kurios metu reponavus invaginaciją rastas spindį užkemsantis 8 cm tumoras. Pasalintas 70 cm ilgio plonosios žarnos segmentas. Operacinės medžiagos patologinio tyrimo metu nustatytas navikas – lipoma. Sis atvejis pabrėžia neįprastą suaugusiųjų žarnos invaginacijos atvejį, sukeltą plonosios žarnos lipomos. Isvados Suaugusiųjų žarnos invaginacija yra reta chirurginė liga, kurią diagnozuoti palyginti sudėtinga dėl menkos klinikos, o tikroji invaginacijos priežastis paaiskėja tik operacijos metu. Reiksminiai žodžiai : žarnos invaginacija, lipoma. Bowel intussusception in adults: a case report and literature review Jonas Jurgaitis 1 , Saulius Sologubovas 2 , Viktor Asejev 2 , Marius Paskonis 1 , Vytautas Lipnickas 1 , Asta Dukstaitė 3 , Dileta Rutkauskaitė 3 , Kestutis Strupas 1, 2 1 Vilnius University Hospital “Santariskių klinikos”, Center of Abdominal Surgery, Santariskių Str. 2, LT-08661 Vilnius, Lithuania 2 Vilnius University, Medical Faculty 3 Vilnius University Hospital “Santariskių klinikos”, Center of Radiology and Nuclear Medicine, Santariskių Str. 2, LT-08661 Vilnius, Lithuania E-mail: jonas.jurgaitis@santa.lt Background Intussusception occurs when a proximal segment of the bowel (intussusceptum) telescopes or invaginates into the lumen of the adjacent distal segment (intussuscipiens). Intussusception is usually found in children. The incidence of intussusception in adults is only 2–3 cases per million per year and is usually caused by a small bowel lesion acting as the apex of the intussusception. The clinical symptoms of intussusception in adults vary and may present as acute, intermittent or chronic. Usually, bowel obstruction is diagnosed, and the diagnosis of intussuception remains unclear preoperatively. Case report The patient presented with symptoms of bowel obstruction. She underwent several diagnostic procedures, including sonoscopy; finally, the possibility of intussusception was raised by a computed tomographic scan of the abdomen. The patient underwent a reduction on intussusception and resection of the intussuscepted intestine, which resulted in a long-lasting resolution of the symptoms. The resected specimen contained a tumour which was diagnosed histopathologically as an intestinal lipoma. This case highlights the uncommon causation of adult intussusception by an intestinal lipoma. Conclusion Unfortunately, the diagnostics of bowel intussusception in adults is still relatively difficult due to the lack of specific symptoms, and the real cause of intussusception is revealed only perioperatively. Key words: bowel intussusception, lipoma