Resume Introduction L’atteinte de la patella dans le cadre de l’osteochondrite dissequante du genou est rare. Cette etude a eu deux buts principaux : l’evaluation des resultats fonctionnels du traitement chirurgical par mosaicplastie de cette pathologie, et l’evaluation de la reconstruction de la surface articulaire et de l’integration des plots. Patient et methode Six cas consecutifs d’osteochondrite dissequante de patella chez des patients jeunes et sportifs ont ete traites par mosaicplastie par le meme chirurgien senior entre 2002 et 2007. Tous les cas presentaient une lesion de type niche vide, stade IV ICRS. L’âge moyen au diagnostic etait de 20,5 ± 9,2 ans. L’evaluation pre- et postoperatoire a ete clinique et radiologique a l’aide des scores IKDC, de Lysholm et de Tegner, d’un arthroscanner et d’une IRM. Resultats L’evaluation des resultats fonctionnels du traitement chirurgical a un recul moyen de 26 mois a montre en moyenne un score IKDC subjectif de 66,3, un score de Lysholm de 85 et un score de Tegner de 5,7 (respectivement 37,2, 58,3 et 3,5 avant l’intervention). L’evaluation radiologique a montre une reconstruction de la surface articulaire avec une congruence satisfaisante et une bonne incorporation osseuse de la greffe au niveau du site recepteur, sauf chez un patient ou nous avons retrouve une lacune cartilagineuse de 5 mm de diametre et un corps etranger. Discussion La greffe osteochondrale en mosaique s’est revelee une technique valable aux resultats fonctionnels satisfaisants. Ils restent a resoudre le probleme technique peroperatoire du choix des plots, du siege patellaire de la lesion. Type d’etude Etude retrospective de cohorte. Niveau IV.