Resumen Objetivos La peritonitis esclerosante encapsulante (PES) o cocoon abdominal es una rara enfermedad que se caracteriza por la formacion de una membrana fibrocolagenosa que envuelve las asas de intestino delgado y llega a producir cuadros de obstruccion intestinal. En este articulo presentamos los resultados del tratamiento quirurgico en 3 pacientes con insuficiencia renal cronica que desarrollaron una PES en el curso de la dialisis peritoneal (DP) y se realiza asimismo una revision de la literatura para acercar esta entidad al cirujano general. Pacientes y metodo En nuestra area, el programa de DP ha tratado a 150 pacientes en 14 anos, y se ha encontrado 7 casos de sospecha de PES. En 3 pacientes fue preciso realizar una laparotomia exploradora. Se describen los datos clinicos, las pruebas diagnosticas de imagen, el tipo de cirugia, la evolucion en el postoperatorio inmediato y la situacion del paciente en revisiones posteriores. Resultados En 1 de los 3 pacientes, una obstruccion intestinal culmino en una perforacion que obligo a una reseccion con anastomosis; la evolucion postoperatoria fue muy complicada y desemboco en muerte. En los otros 2 casos, la intervencion se realizo de manera electiva con el objetivo de extirpar la capsula que envolvia las asas intestinales; la evolucion postoperatoria inmediata en ambos fue favorable, aunque en uno de ellos termino por recidivar la encapsulacion intestinal. Conclusiones El exito de la intervencion quirurgica en esta afeccion esta determinado por la tecnica utilizada y el momento de la cirugia. La tecnica correcta consiste en la liberacion de las adherencias y extirpacion de la capsula en la medida de lo posible. Una complicacion del cuadro obstructivo o la realizacion de reseccion y anastomosis intestinal aumentan la mortalidad de manera significativa.