Giriş: Pankreas kanseri, tüm solid organ kanserleri içerisinde en sık ölüme neden olandördüncü kanserdir.Metastatik pankreas duktal adenokarsinomu (mPDA), ortalama genelsağkalımı 6 ay olan ölümcül bir hastalıktır. Pankreas kanseri olan hastalar sıklıkla çoklu organsemptomları geliştiriler ve yakın ve yoğun bakım ihtiyacı sıklıkla görülür.Metastaik pankreaskanserinin son derece ölümcül olması ve kemoterapotik ajanlara oldukça dirençli olmasınedeni ile tedavi seçenekleri oldukça sınırlıdır. Preklinik çalışmalarda, albümine bağlınanopartikül paklitakselin (nab-paklitaksel), pankreas kanserli fare modellemelerinde hem tekbaşına anti-tümör aktivitesi hem de gemsitabin ile kombine şekilde sinerjistik anti-tümöraktivitesi gösterilmiştir. bu çalışmamızda; metastatik pankreas kanseri tedavisinde birincibasamak tedavide gemsitabin ile nab- paklitaksel alan hastaları ve bu hastalardakiklinikopatolojik özellikleri inceledik.Materyal Metod: Çalışmaya 01.01.2016-01.06.2022 tarihleri arası Dokuz Eylül ÜniveristesiHastanesi Tıbbi Onkoloji Polikliniği’nde takip edilen metastatik pankreas adenokarsinom tanılıhastalarda birinci basamak tedavide gemsitabin ve nab-paklitaksel rejiminini alan hastalarincelendi. Bu hastaların geriye dönük demografik, biyokimyasal, patolojik, radyolojik verileriincelenip hastaların genel sağkalımları, ilk progresyonsuz sağ kalımları hesaplandı.Sonuçlar: Toplam 155 hasta çalışmaya dahil edildi. 102 hastadan 40'ü(%39.2) kadın,62'si(%60.8) erkek'ti. 71 hastada karaciğer metastazı, 32 hastada akciğer metastazı 28 hastadaperiton metastazı mevcuttu. Hastaların 17'si mFOLFİRİNOX, 22'si gemsitabin+nab-paklitaksel,3'ü gemsitabin+sisplatin,13'ü gemsitabin, 47 hasta diğer tedavileri birinci basamakta aldı. Tümhastaların median overall survival(OS) 15 aydı. Gemsitabin+nab-paklitaksel alan kolda medianOS 16 ay olarak saptandı. En uzun sağkalım gemsitabin+sisplatin alan kolda(45 ay), en kısasağkalım gemsitabin alan kolda(6 ay) olarak saptandı(p=0.362 CI:%95). Sağkalımı etkileyenfaktörler arasında pankreas yerleşim yeri, cerrahi yapılması, CA19-9 düzeyi anlamlı olarakbulundu. Pankreas kuyruk yerleşimli tümörler en kısa sağkalıma sahipti( 5 ay, p= 0.090), Dahaönce cerrahi yapılan tümörler yapılamayanlara göre daha uzun sağkalıma sahipti(19 ay v 5 ay,p< 0,001). CA19-9 düzeyi 1063 ve üzeri olan hastalar daha kısa sağkalıma sahipti( 15 ay v 5 ay,p< 0.001).Tartışma: Pankreas kanseri tedavisinde birinci basamak tedavide bilhassa ECOG performansıdüşük olan hastalarda gemsitabin+nabpaklitaksel iyi bir seçenek olabilir. CA19-9 düzeyi,tümörün pankreasda yerleşim yeri ve cerrahi sağkalımla ilişkili bulunmuştur.