Introducción El Síndrome Apneas Hipopneas Obstructivas del Sueño (SAHOS) es una patología altamente prevalente y la principal indicación terapéutica es el uso de CPAP. Los usuarios de CPAP frecuentemente se encuentran expuestos a condiciones de altitud geográfica en forma intermitente, ya sea por razones laborales o recreacionales. A menor presión atmosférica (mayor altitud) menor es la presión entregada por el equipo de CPAP, por lo que se requiere un ajuste, que actualmente se realiza como una compensación automática que los equipos logran sólo hasta los 2200-2500 metros sobre nivel del mar (msnm) aproximadamente. Metodología Se analizan los datos de titulación ambulatoria mediante AutoCPAP en 3 pacientes con diagnóstico polisomnográfico de apneas obstructivas, sin apneas centrales ni hipoventilación/hipoxemia en el estudio basal; que intercalan periódicamente condiciones de altitud geográfica significativa (2400 a 4400 msnm) con tratamiento habitual a nivel del mar. Se analizó la información entregada por el software de seguimiento del equipo de APAP con oximetría adicional integrada. Resultados Se estudió a 3 varones con edad promedio 46.3 años e índice masa corporal medio 26.9 Kg/m2. El índice de eventos respiratorios se encontró entre 16.6 y 66.2 eventos/hora, saturación mínima 49 a 88% y CT90 0.1 a 16% (tiempo acumulado de saturación bajo 90%). Dos de los pacientes pernoctaban en altitudes intermedias (2400-2750 msnm) y uno en altitud extrema (4400 msmn). Los pacientes en altitud intermedia mantenían la misma presión utilizada a nivel de mar, mientras que en altitud extrema la presión (p95) se redujo de 1 a 3 cm H2O. El control de los eventos respiratorios no se vió afectado por la altitud geográfica o presentó una leve alza a expensas de apneas centrales. En todos los casos se produjo un deterioro en la oximetría con niveles más bajos de saturación mínima y un marcado aumento en el CT90. En uno de los casos se registró además una prueba terapéutica con acetazolamida (250mg 6 horas antes de ir a dormir) evidenciando una mejoría progresiva en el CT90 en el transcurso de 4 días. Conclusiones La terapia con AutoCPAP es una alternativa factible en pacientes con SAHOS que lo necesitan en condiciones de altitud geográfica, no afectándose significativamente el control de los eventos respiratorios. Como parte de la reacción fisiológica a las condiciones de hipoxemia ambiental, se produce un deterioro de la oximetría que el AutoCPAP no es capaz de compensar. Estrategias para el manejo de esta situación son aumentar la disponibilidad de oxígeno ambiental o el uso de acetazolamida en diversos esquemas. La compensación automática a la altitud pareciera funcionar bien hasta las altitudes intermedias (que son las especificadas por los fabricantes), pero a mayor altitud se produce la caída de presión esperable, sin embargo esto no repercute en el control de los eventos. Las observaciones del presente trabajo se encuentran limitadas por lo pequeño de la muestra y a la respuesta con el equipo utilizado, no pudiendo generalizarse al uso de AutoCPAPs. [ABSTRACT FROM AUTHOR]