Uvod/Cilj. Najosjetljiviji indikatori otkrivanja recidiva dobro diferentovanog karcinoma štitaste žlijezde su scintigrafija cijelog tijela 131I i mjerenje nivoa serumskog tireoglobulina (Tg). Za njihovo izvođenje potrebno je da se povisi nivo endogenog tireoidstimulišućeg hormona (TSH) što se može postići prekidom uzimanja terapije L-tiroksina tokom 3-5 nedelja ili davanjem rekombinantnog humanog tireotropina (rhTSH) bez prekidanja uzimanja terapije tireoidnim hormonima. Cilj ovog rada bio je ocjena upotrebe rhTSH u odnosu na tradicionalni prekid uzimanja supstituciono-supresorne terapije u praćenju bolesnika sa dobro diferentovanim karcinomom štitaste žlijezde. Metode. Ispitivanje je obavljeno kao retrospektivna studija kojom je bilo obuhvaćeno 44 bolesnika sa dobro diferentovnim karcinomom štitaste žlijezde podijeljenih u dve grupe. Grupu I činili su bolesnici (n = 31) kod kojih su analize za praćenje bolesti (scintigrafija cijelog tijela sa 131I, mjrenje nivoa TSH, Tg i antiTgAt) urađene u hipotireoidnom stanju, a grupu II bolesnici (n = 13) kod kojih su iste analize obavljene nakon davanja rhTSH. Za procjenu pojave simptoma i znakova hipotireoidizma ispitivano je prisustvo 13 simptoma na dan davanja 131I. Kvalitet života je ocenjen pomoću modifikovanog upitnika [Skala kvalitete života (SF-36)] ispunjenog na dan davanja 131I. Rezultati. U obe grupe postignut je veoma dobar stimulativni nivo TSH, ali značajno viši u grupi II (grupa I 30,3-101,5 ulU/mL, grupa II 68,60-192,00 µlU/mL, p < 0,05). U obe grupe vrijednosti Tg bile su više tokom stimulacije TSH-om (grupa I 0,1-546,0 ng/mL, grupa II 0,1-7517 ng/mL) u odnosu na period uzimanja L-tiroksina (grupa I, 0,1-495,0 ng/mL, grupa II 0,1-2785 ng/mL). Nije bilo razlike u tehničkim kvalititetima dobijenih scintigrama cijelog tijela u obe grupe. Bolesnici iz grupe I imali su prisutno 8-13 simptoma hipotireoidizma, dok bolesnici iz grupe II nisu imali prisutne simptome hipotireoidizma. Znatno bolji kvalitet života imali su bolesnici poslije aplikacije rhTSH, 74 do 91 boda, u poređenju sa onima koji su prekinuli uzimanje L-tiroksina, 43 do 62 boda (p < 0,05). Bolesnici su dobro podnosili rhTSH; samo kod jednog bolesnika zabilježena je nauzeja. Zaključak. Upotreba rhTSH u praćenju bolesnika sa dobro diferentovanim karcinomom štitaste žlijezde sprečava pojavu simptoma hipotireoidizma doprinoseći održavanju metaboličke homeostaze organizma i očuvanju kvaliteta života. Rekombinantni humani tireotropin je bezbjedan, efikasan i jednostavan za upotrebu, ali za naše uslove još uvijek skup preparat. [ABSTRACT FROM AUTHOR]