Qualitative evaluation of the health insurance program in Nepal: Expectations beyond limitations.
- Resource Type
- Article
- Authors
- Acharya, Devaraj; Raikhola, Pushkar S.; Subedi, Kusum R.; Devkota, Bhimsen; Bhattarai, Radha; Pathak, Krishna P.; Kreps, Gary L.; Ghimire, Rabindra
- Source
- World Medical & Health Policy. Mar2024, Vol. 16 Issue 1, p37-56. 20p.
- Subject
- *HEALTH insurance
*HEALTH programs
*NATIONAL health insurance
*PUBLIC opinion
*EXPECTATION (Psychology)
*MEDICAL care wait times
*DRUG registration
- Language
- ISSN
- 1948-4682
摘要: 尼泊尔政府于2016年推出了一项国家健康保险计划,以期在2030年实现全民健康覆盖这一 理想目标,该目标已载入了宪法和国际承诺。本文是一项定性研究,探究了公众对该健康保险计划的看法和满意度。本研究以诠释性世界观为指导,并使用了深度访谈和焦点小组讨论。总共进行了34次数据收集(28次深度访谈和6次焦点小组讨论),涵盖了该健康保险计划中的个人参保者和由政府资助的参保者。研究发现,被保险人对该计划抱有很高的期望,并持有正面和负面的看法。正面看法包括:该计划有助于缩小贫富差距,以更少的财政贡献扩大覆盖范围,并使人们更容易获得经济上的健康服务。负面看法包括:注册、咨询、实验室检验结果和药房配药的等待时间长,以及缺乏药品准入、覆盖范围不足(低上限)、低质量服务、以及严格的程序,这一切导致了被保险人的不满意。我们发现,被保险人的期望超出了计划目标,例如期望在没有排队和长时间等待的情况下获得服务,期望额外的服务和覆盖范围,以及优先考虑居住地离医院远的患者。充足的信息、教育、以及与沟通和过程相关的一系列干预措施(用于应对这些问题)能有助于最大程度地减少被保险人不切实际的期望和不满意的方面 [ABSTRACT FROM AUTHOR]