Pioderma vegetans (Pyoderma vegetans - PV) ili blastomukoza nalik piodermi (Blastomycosis-like pyoderma - BLP) hronično je inflamatorno oboljenje koje pojedini autori smatraju retkim oblikom pioderme gangrenozum (Pyoderma gangrenosum - PG) dok je drugi opisuju kao poseban entitet. Za ovo oboljenje najčešće je karakteristično prisustvo verukoznih plakova sa multitplim pustulama. Etiologija ovog oboljenja je nepoznata, mada je povezivana sa infekcijom stafilokokom i streptokokom, inflamatornim bolestima creva, hematološkim malignitetima, primarnim imunodeficijencijama, alkoholizmom i malnutricijom. Ovde opisujemo slučaj PV kod 66-godišnje ženske osobe, bez udruženih bolesti, kod koje su jasno ograničeni vegetativni lividni plakovi sa pustulama na dorzalnim stranama obe šake bili prisutni unazad dve godine. Histopatološka analiza bioptata kože šaka ukazala je na hroničnu inflamaciju i mikroapscese, rupturirane folikularne ciste i folikularnu pseudoepiteliomatoznu hiperplaziju. Lečenje antituberkuloticima i antibioticima u drugoj ustanovi bilo je bez efekta, a u našoj ustanovi je sprovođena sistemskim kortikosteroidima, dapsonom i ciklosporinom takođe bez odgovora. Itrakonazol je dat zbog svoje imunomodulatorne aktivnosti i nalaza gljivice iz roda Penicillium što je rezultiralo parcijalnom regresijom lezija, ali ne i potpunom regresijom, te je predložena i terapija acitretinom, ali je kontakt sa pacijentkinjom izgubljen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]