Les patients atteints de cancer colorectal sont à risque de malnutrition avant la chirurgie. La préadaptation multimodale (nutrition, exercice, réduction du stress) prépare physiquement et mentalement les patients à leur opération. Cependant, il n'est pas clair si l'étendue de la malnutrition influence les résultats de la préadaptation. Nous effectuons une analyse groupée de cinq essais multimodaux de réadaptation de 4 semaines en chirurgie du cancer colorectal (réadaptation : n = 195; contrôle : n = 71). L'état nutritionnel de chaque patient est évalué au début à l'aide de l'Évaluation globale subjective générée par le patient (« PG-SGA »; score plus élevé, plus grand besoin de traitement de la malnutrition). La capacité de marche fonctionnelle est mesurée avec le test de marche de six minutes (« 6MWD ») au début et avant la chirurgie. Un modèle de régression logistique multivariable à effets mixtes évalue l'effet modificateur potentiel du PG-SGA sur un changement cliniquement significatif de ≥19 m dans 6MWD avant la chirurgie. La préadaptation multimodale augmente de 3,4 fois les chances que les patients atteints de cancer colorectal améliorent leur 6MWD avant la chirurgie par rapport au groupe témoin (intervalle de confiance (IC) à 95 % : 1,6 à 7,3; P = 0,001, n = 220). L'état nutritionnel modifie significativement ce résultat (P = 0,007) : ni les patients avec PG-SGA ≥9 (rapport de cotes ajusté : 1,3; IC à 95 % : 0,23 à 7,2, P = 0,771, n = 39) ni avec PG-SGA <4 (rapport de cotes ajusté : 1,3; IC à 95 % : 0,5 à 3,8, P = 0,574, n = 87) s'améliore dans le 6MWD avec préadaptation. En conclusion, l'état nutritionnel de base modifie l'efficacité de la préadaptation avant la chirurgie du cancer colorectal. Les patients avec un score PG-SGA de 4 à 8 semblent bénéficier le plus (physiquement) de 4 semaines de préadaptation multimodale. [Traduit par la Rédaction] Les nouveautés : L'état nutritionnel est un modificateur d'effet des résultats de la fonction physique de préadaptation. Les patients avec un score PG-SGA de 4 à 8 bénéficient physiquement de 4 semaines de préadaptation multimodale. [ABSTRACT FROM AUTHOR]