急性脑梗死超早期血浆 TM、TAFI、IL-6、TNF-α 水平 与梗死体积的关系及诊断价值.
- Resource Type
- Article
- Authors
- 吴 彬; 范秀博; 董 贞; 王举波; 杨 静
- Source
- Progress in Modern Biomedicine. 2024, Vol. 24 Issue 8, p1500-1504. 5p.
- Subject
- Language
- Chinese
- ISSN
- 1673-6273
目的:探讨急性脑梗死超早期血浆血栓调节蛋白(TM)、凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)、白细胞介素 -6(IL-6)及肿瘤坏死因 子 -琢(TNF-α)水平与患者梗死体积的关系及对梗死体积的诊断价值。方法:将 2018 年 6 月 -2019 年 9 月期间于西安医学院第二 附属医院就诊的 75 例急性脑梗死超早期患者纳入观察组,并把 75 例同期陈旧性脑梗死患者纳入对照组。检测观察组治疗前(且 发病 6 h 内)、治疗 3 d 后及治疗 7 d 后以及对照组入院时血浆 TM、TAFI、IL-6 及 TNF-α 水平。比较观察组与对照组治疗前上述指 标的差异。将观察组按照梗死体积分为小体积梗死组(27 例)、中体积梗死组(30 例)及大体积梗死组(18 例),比较治疗前、治 疗 3 d 及治疗 7 d 后三组上述指标的变化趋势及组间差异。采用有序 Logistics 回归分析治疗前上述指标与脑梗死体积的相关性; 进行 ROC 分析治疗前上述指标对大体积梗死的诊断价值。结果:观察组治疗前(且发病 6 h 内)血浆 TM、TAFI、IL-6 及 TNF-α 水 平均高于对照组(P<0.05)。随着病程的进展,治疗 3 d 后小体积梗死组、中体积梗死组及大体积梗死组上述指标均较治疗前降低 (P<0.05),治疗 7 d 后则较治疗 3 d 后进一步降低(P<0.05);但各时间段大体积梗死组上述指标均高于中体积梗死组(P<0.05), 而中体积梗死组的上述指标也均高于小体积梗死组(P<0.05)。有序 Logistics 回归分析提示治疗前上述指标水平对脑梗死体积可 产生显著的正向影响。由 ROC 分析可见,治疗前上述指标均可用于诊断大体积梗死,且联合检测的诊断价值更优。结论:急性脑 梗死患者血浆 TM、TAFI、IL-6 及 TNF-α 水平升高,但随病程的延长而下降,在急性脑梗死的发展中具有重要意义;在急性脑梗死 超早期,患者的上述指标可能用于辅助诊断梗死体积。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]