目的 比较吡嗪酰胺 (PZA)耐药的耐多药结核分枝杆菌在 PZA 药物刺激前后 PZA 耐药基因 pncA 的表 达, 探讨 pncA 基因表达与结核分枝杆菌 PZA 耐药的关系。方法 培养 PZA 耐药的耐多药结核分枝杆菌, 检测其利福平 和 PZA 最小抑菌浓度 (MIC);以 PZA 浓度为 0 和 50 μg/mL 的培养基培养菌株, 实时荧光定量 PCR 检测菌株 pncA 的 表达水平。结果 21 株结核分枝杆菌 PZA 的 MIC ≥ 1 600 μg/mL、12 株为 400~800 μg/mL、5 株为 100~200 μg/mL; 分别定义相应 PZA 耐药水平为高、中、低, 其利福平的 MIC 中位数分别为 128、128、64 μg/mL, 任意 2 组利福平的 MIC 比较差异均无统计学意义 (P 均 > 0.05);以相对定量 2-ΔΔCt 法计算 PZA 高、中、低水平耐药结核分枝杆菌 pncA 表 达水平, 无药组分别为 0.904 (0.202, 2.653)、1.157 (0.658, 1.511)、1.147 (0.372, 1.347), PZA 浓度为 50 μg/mL 处理组分别为 1.544 (0.611, 3.191)、0.846 (0.421, 1.237)、0.726 (0.225, 3.017);以无药组为对照, PZA 含药培 养组与其对比, pncA 基因表达差异无统计学意义 (P > 0.05)。结论 PZA 耐药的耐多药结核分枝杆菌在 PZA 药物刺 激前后 pncA 表达无明显变化。 [ABSTRACT FROM AUTHOR]