目的 基于少火生气理论探讨肾气丸原组方 (SQW) 和肾气丸去除桂枝, 附子 (SQQ) 诱导巨噬细胞M2型极化对小鼠骨髓间充质干细胞 (BMSC) 成骨分化作用的效果差异。方法 采用CCK8法分别检测SQW, SQQ对RAW264.7细胞存活率的影响, 以确定药物干预的安全作用浓度。将RAW264.7 细胞分为 CON 组, IL-4组, IL-4+SQW组, IL-4+SQQ组。将不同药物组诱导巨噬细胞M2型极化后分泌的细胞上清液作为条件培养基培养 BMSC, 评估 BMSC 成骨分化的能力。用碱性磷酸酶染色法 (ALP) 及茜素红染色法 (ARS) 检测各组BMSC成骨分化能力; 使用免疫荧光技术 (IF) 检测 BMSC 成骨标志蛋白骨形态发生蛋白4 (BMP4), 骨保护素 (OPG) 的分布和表达; 使用蛋白免疫印迹法 (Western Blot) 检测M2型巨噬细胞极化相关的精氨酸酶1 (ARG1), 白细胞介素10 (IL-10) 的表达以及BMSC成骨相关的BMP4, RUNT相关转录因子2 (RUNX2) 的表达。结果 与 IL-4+SQQ 组相比, IL-4+SQW组更加显著促进M2型巨噬细胞极化相关因子ARG1, IL-10上调 (P<0.01), 且其条件培养基培养的BMSC的ALP及ARS染色增强, 成骨蛋白BMP4, OPG, RUNX2表达升高 (P<0.05) 。结论 肾气丸原组方与肾气丸去除桂枝, 附子两味药相比, 具备更强的促进巨噬细胞M2型极化与增强BMSC成骨分化能力, 为少火生气理论提供了实验依据. [ABSTRACT FROM AUTHOR]