Giriş: Kocuria cinsindeki bakteriler koyun kanlı agarda üreyen Gram-olumlu aerobik ve fakültatif anaerobik koklar olarak tanımlanmıştır. Deri, mukoza veya orofarinkste kolonize olurlar ve genellikle patojen olmadıkları kabul edilir. Bağışıklığı baskılanmış hastalarda ise fırsatçı patojen gibi davranarak pnömoni, menenjit, beyin apsesi ve kateterle ilişkili bakteriyemi gibi farklı tablolara neden olabilirler. Olgu: Kırk yedi yaşında hipertansiyon tanılı kadın hasta denge kaybı, ağız köşesinde kayma ve baş ağrısı şikayetleriyle acil servise başvurmuştu. Çekilen beyin BT’de sağ frontotemporal lob içerisinde subkortikal alanlarda ve ak madde içerisinde ventriküler sisteme açılmış 5x4,5 cm boyutlarında akut intraparankimal hematom izlenmektedir. Lateral ventriküller, 3 ve 4. ventrikül içerisinde de akut intraventriküler hemoraji saptanmıştır. Orta hat yapılarda sola 13 mm shift izlenmektedir. Hasta intraventriküler hemoraji nedeniyle beyin cerrahi tarafından acil opere edilerek ekstraventriküler drenaj uygulanmıştı. Takiplerinde postop 15. gününde 39 °C ateş yüksekliği olması üzerine tarafımıza danışıldı. Tetkiklerinde ALT 44,4 U/l, AST 19,8 U/l, CRP 27,96 mg/l (0-5), kreatinin 0,39 mg/dl, procalcitonin - 0,02 ng/ ml, beyaz küre-16,48 103 /mm3, HGB-12,3 g/dl, PLT-371 103 /mm3, nötrofil %-90,1, nötrofil-14,84 103 /mm3, lenfosit-0,98 103 /mm3, tam idrar tetkikinde özellik bulunmamaktaydı. Yatışında çekilen kontrastsız toraks BT’de plevral effüzyon ve pasif atelektazisi olan hasta haliyle seftriakson 2*1 gr, klaritromisin 2*500 mg tedavilerinin 15. günündeydi. Fizik muayenede hasta oryante-koopere, yara yeri temizdi, ense sertliği ve meningeal irritasyon bulguları bulunmamaktaydı. Batın rahat, defans rebound yok, suprapubik hassasiyet, kostovertebral açı hassasiyeti bulunmamaktaydı. Dinlemekle bilateral bazallerde ralleri olması üzerine enfeksiyon odağı pnömoni olarak değerlendirildi ve mevcut antibiyoterapi kesilerek piperasilin tazobaktam 3*4,5 gr IV tedavisine geçildi. Kan ve balgam kültürlerinin gönderilmesi önerildi. Tedavisinin 3. gününde 40 °C’yi bulan refrakter ateşi olan hasta yeniden değerlendirildiğinde yeni patolojik bulgu olarak şüpheli ense sertliği mevcuttu. Üç gün önce gönderilen balgam ve idrar kültüründe üreme olmadı. İki set kan kültüründe MRSE üremesi mevcuttu. LP uygulanması, hücre sayımı ve BOS kültürü gönderilmesi, enfektif endokardit açısından kardiyoloji görüşü alınması önerildi. Ekokardiyografide enfektif endokardit lehine bulgu saptanmadı. BOS sonuçları: Protein 2,600 g/l, glukoz <2 mg/ dl, beyaz küre-BF 2,952 109 /l, PMN 2,879 109 /l, PMN %97,5 şeklindeydi. Eş zamanlı glisemisi 152 mg/dl idi. Mevcut tedavi kesilerek postoperatif menenjit, şant enfeksiyonu tanılarıyla meropenem 3*1 gr IV + vankomisin 2*1 gr IV başlandı. EVD beyin cerrahi tarafından çıkarıldı. Hastanın BOS kültüründe Kocuria kristinae üremesi olması üzerine meropenem tedavisi kesildi. Vankomisin tedavisi 14 güne tamamlanması önerilen hastanın takiplerinde ateş yüksekliği olmadı, klinik ve laboratuvar yanıt alındı. Sonuç: İmmünokompetan olgularda menenjit gözlenmesi nadir olup olgumuz bu açıdan sunuma değer bulunmuştur. [ABSTRACT FROM AUTHOR]