[目的]研究睡眠不足(包括睡眠障碍及熬夜)与耳鸣发病及其严重程度的相关性,为从中医整体观角度探讨耳鸣的病因提供有价值的临床流行病学资料.[方法]收集320例耳鸣患者的临床资料,调查患者耳鸣发病前后的睡眠情况,同时填写匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、中医脾胃系疾病PRO量表及耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire,TEQ),并行必要的听力学检测.运用单因素及有序Logistics回归分析影响耳鸣严重程度的诸因素,进而分析睡眠不足与耳鸣发病及其严重程度的相关性.[结果](1)320例耳鸣患者中,发病前存在睡眠不足者277例(86.56%),其中熬夜142例(44.38%),睡眠障碍135例(42.19%);PSQI评分(8.19±4.08)分,高于全国常模的(3.88±2.52)分(P<0.05);发病前存在睡眠障碍和/或熬夜的患者发病后耳鸣的严重程度均高于睡眠正常者(P<0.01或P<0.001);PSQI评分与TEQ评分呈正相关,相关系数r=0.575(P<0.05).(2)320例耳鸣患者的脾胃功能平均得分(40.35±9.62)分,高于全国常模的(7.04±1.92)分(P<0.01);脾胃功能评分与TEQ评分呈正相关,相关系数r = 0.259(P<0.05).(3)睡眠不足者的脾胃功能评分大于睡眠正常者(P<0.05);PSQI评分与脾胃功能评分呈正相关,相关系数r = 0.505(P<0.05).(4)320例耳鸣患者中,有172例(53.75%)耳鸣患者当下存在睡眠障碍,其中有114例(66.28%)耳鸣发病之前就已存在睡眠障碍,58例(33.72%)耳鸣发病后才出现睡眠障碍.[结论]睡眠不足造成睡眠质量下降,导致脾胃失调,这可能是导致耳鸣发病的重要病因病机之一.